惠州药师医考

考试类型

辅导咨询

您现在的位置:首页 > 药师医考 > 阅读资料 >

2018惠州执业药师考试药学专业知识二:支气管哮喘、甲状腺功能亢进症

2018-02-28 17:11:10| 惠州中公教育
惠州执业药师:惠州中公执业药师考试网为考生整理2018执业药师报考指导,具体详情如下,更多惠州执业药师考试信息,请随时关注惠州执业药师考试!

2018惠州执业药师考试精品笔试课程
 

 

支气管哮喘药物治疗

根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。

(1)扩张支气管药物 β2受体激动剂、茶碱类。

(2)抗炎药物 糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。

甲状腺功能亢进症的药物治疗

(1)主要治疗药物是抗甲状腺药——①丙硫氧嘧啶;②甲巯咪唑(他巴唑);③卡比马唑(甲亢平);④碘化钾。

(2)其他治疗药物——碳酸锂,主要用于对抗甲状腺药和碘剂均过敏者,临时控制症状。

(3)对甲亢初治患者、新生儿、儿童和20岁以下的患者,首选抗甲状腺药:丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑(他巴唑)和卡比马唑(甲亢平),分为3个阶段:初治阶段/减药阶段/维持阶段

①初治阶段

丙硫氧嘧啶成人初始剂量为一日300-600mg,分3次服或一日 1次;对严重的甲状腺功能亢进、重度甲状腺肿大可加大剂量,如为初患病者则初始剂量可为一日600-900mg.儿童6-10岁起始剂量为一日 50~150mg或一日 4mg/kg,10岁以上一日150-300mg.甲巯咪唑初始剂量一日15~60mg,分为1~3次服用,大约1-2月后甲状腺功能恢复正常,儿童初始剂量为400μg/kg,维持量减半。卡比马唑一日30mg,最大剂量一日60mg.(以控制症状为准确定合适剂量)

②减药阶段

当症状显著减轻,体重增加,心率下降至80~90次/分钟,三碘甲状腺原氨酸(T3)或四碘甲状腺原氨酸(T4)接近正常时,可根据病情每2-3周递减药量1次。一般在减药过程中,应定期随访临床表现,包括基础心率、体重、白细胞及T4和必要时测促甲状腺素(TSH)。递减剂量不宜过快,尽量保持甲状腺功能正常和稳定性,逐步过度至维持阶段,一般约需2~3个月。(症状减轻、指标接近正常,每2-3周递减药量1次,持续2-3个月)

③维持阶段

甲状腺功能在1-3月内恢复正常后,改为维持量,丙硫氧嘧啶一日 25~80mg,儿童25-75mg;甲巯咪唑和卡比马唑一日5-15mg,为期约1~1.5年,在不稳定而不愿采用其他方案者,维持阶段可延至2~3年或更长。在整个疗程中,务求避免间断服药,如有感染或精神因素等应激,宜随时酌增药量,待稳定后再进行递减。(甲状腺功能正常后,采用维持量,避免间断,维持数年或更长时间;有应激,酌情增量,稳定后再递减)

 

 注:本站稿件未经许可不得转载,转载请保留出处及源文件地址。
(责任编辑:惠州中公教育)

免责声明:本站所提供试题均来源于网友提供或网络搜集,由本站编辑整理,仅供个人研究、交流学习使用,不涉及商业盈利目的。如涉及版权问题,请联系本站管理员予以更改或删除。

微信公众号
惠州中公教育官方微信号
微博二维码
惠州中公教育官方微博
咨询电话

400 6300 999

在线客服 点击咨询

投诉建议:400 6300 999